Le P.R.P ou Plasma enrichi en plaquettes
Comment apparaissent les rides?
Les rides sont le témoin du vieillissement cutané.
Leur origine est multifactorielle.
L’altération de la peau est physiologique mais elle est accentuée par l’exposition solaire et/ou un tabagisme.
L’atrophie et la migration (ptose) des tissus sous cutanés, l’atrophie du squelette facial sont également à l’origine des rides.
Enfin, les contractions répétées de la musculature faciale expliquent elles aussi la formation des rides. C’est précisément ici que la toxine botulique trouve tout son intérêt.
Le P.R.P ou Plasma enrichi en plaquettes ?
Il s’agit de réinjecter une fraction du plasma du patient après une courte centrifugation d’un échantillon sanguin du propre patient immédiatement avant la centrifugation.
Cette fraction plasmatique est enrichie en plaquettes.
Les plaquettes sont des fragments de cellules présents à l’état naturel dans le sang.
Elles jouent un rôle dans les mécanismes de la coagulation.
Par ailleurs, de nombreuses publications scientifiques ont mis en évidence de multiples facteurs de croissance, de cytokines au sein même des plaquettes.
Leur efficience sur la trophicité cutanée est notoire.
Leur usage semble être judicieux dans la prise en charge de la calvitie.
Le P.R.P trouve également ses indications en Rhumatologie et en Orthopédie pour la prise en charge des tendinopathies et dans la supplémentation des liquides articulaires.
Pour le moment, la France est le seul pays au monde qui limite son usage en médecine esthétique.
Plusieurs recours sont en cours d’études pour lever ce veto.
- Cette technique implique plusieurs séances de quelques minutes.
- Cette technique est applicable sur toutes les parties du corps (visage inclu).
- Elle peut également être associée à d’autres techniques qu’il s’agisse d’une intervention chirurgicale ou un geste de médecine esthétique.
De même, il est primordial d’envisager une prise en charge globale du vieillissement, qu’il s’agisse du plan de l’hygiène de vie ou du plan diététique (alimentation, tabagisme, exposition solaire…).
Les avantages :
- Intervention rapide
- Réalisable en consultation
- Rançon cicatricielle nulle
- Résultat très naturel (y compris au toucher)
Les inconvénients :
- Nécessite plusieurs séances pour obtenir un résultat de qualité.
La période Pré-Opératoire
Les consultations pré-opératoires
Les consultations pré-opératoires sont cruciales.
En effet, elles doivent faire correspondre votre attente à ce qui est chirurgicalement réalisable.
Au moins, deux consultations sont nécessaires.
En outre, un délai légal de 15 jours doit être respecté entre la 1ère consultation et le geste opératoire.
Le chirurgien doit aborder les périodes pré, per et post opératoires.
Votre demande doit être entendue.
Plusieurs techniques peuvent être proposées.
- Votre médecin doit détailler les avantages et les inconvénients pour chaque technique.
- Il s’agit également d’aborder les complications possibles de chaque geste, même si celles ci sont rares.
- Le planning du suivi post-opératoire doit également être abordé.
- Enfin, il est indispensable de ménager un temps pour vos éventuelles questions.
En sortant du bureau du chirurgien, vous devez avoir des idées simples concernant les résultats prévisibles, les complications possibles pour vous permettre de prendre une décision en toute conscience.
A l’issue, un devis complet et détaillé vous sera remis. Ce dernier inclue la totalité des prestations pré, per et post-opératoires.
Une fiche d’information éditée par la Société Française de Chirurgie Plastique vous sera également remise.
Existe-t'il une alternative à cette intervention ?
Oui, actuellement il existe une possibilité d’injection d’autres produits ( acide polylactique, tissu adipeux autologue…).
Quel sera le type d'anesthésie ?
Aucune anesthésie ( geste indolore).
Aurai-je un bilan pré-thérapeutique ?
Oui, il sera clinique pour le chirurgien.
Un examen clinique sera réalisé pour évaluer la faisabilité du projet thérapeutique.
Des photos pré-opératoires seront également réalisées.
Un tabagisme actif sera recherché.
Un arrêt pré et post -opératoire d’au moins 1 mois est indispensable pour réduire les complications per et post –opératoires (cicatrisation… ).
Mon intervention est-elle prise en charge par la sécurité sociale ?
Non.
La visite pré-opératoire
Elle se tient le jour de l’intervention.
Le chirurgien s’assure que tous les éléments sont réunis pour une procédure sereine.
Des dessins pré-opératoires sont réalisés.
La période post-opératoire
Mes cicatrices ?
Elles sont quasiment inexistantes. L’œdème régresse en quelques jours.
Aurai-je des drains ?
Non
Aurai-je des douleurs en post-opératoire ?
Elles seront quasiment nulles.
Combien de temps serai-je hospitalisé(e) ?
Le temps d’une consultation si injection d’acide hyaluronique.
Aucune hospitalisation. Le geste est réalisé à la consultation.
Aurai-je des fils à retirer ?
Non.
Aurai-je des pansements ?
Une simple crème hydratante suffit.
Quand pourrai-je reprendre une douche ?
Dès le jour même.
Quand devrai-je retourner en consultation ?
A J+15 post opératoire pour s’assurer de l’absence de complication post-opératoire précoce.
Puis à 3 mois pour apprécier le résultat prévisible,
Puis à 1 an pour un contrôle à distance.
Quand pourrai-je reprendre la conduite ?
Aucune restriction : Immédiatement.
Quand pourrai-je reprendre le travail ou voyager ?
Dès le jour même. Une application de crème anti rougeur peut être utile.
Aucun arrêt de travail ne sera réalisé car vous n’êtes pas pris en charge par la sécurité sociale.
Pourrai-je joindre quelqu’un, après les heures de bureau, si j’ai un problème ?
Vous pouvez joindre le service d’hospitalisation à la clinique.
En fonction, une consultation à la clinique sera réalisée en urgence ou en différé.